Сердце

Прерванный полет все чаще становится печальным уделом мужчин. Впервые половая принадлежность стала едва ли не главным фактором риска возникновения ишемической болезни сердца.

На самом деле заболеть ею могут и женщины, но большей частью лишь после 60 лет, когда слабеет их естественная гормональная защита от сердечных недугов. У мужчин же критический порог значительно ниже: клиническая картина заболевания проявляется уже в 40 - 45 лет. Отсюда пошло представление о недолгом мужском веке и необходимости беречь мужчин. К этому времени сильный пол обычно успевает обзавестись пакетом факторов риска: хроническими служебно-карьерными стрессами, изрядным стажем курильщика, избыточным весом, скачущим давлением.

Помощь

Сердечную мышцу достаточно лишить питания на 6 часов, чтобы участок сердечной ткани погиб. Поэтому крайне важно в подобных случаях своевременно вызывать «скорую помощь». В распоряжении медиков обычно имеются тромболитики - специальные препараты, позволяющие восстановить проходимость кровяных путей и таким образом спасти по меньшей мере часть сердца. Но их применение должно быть весьма квалифицированным: разжижая кровь, они могут создать серьезную опасность внутренних кровотечений и иных неприятностей (поэтому они используются только в стационаре).

Диагностика

Болезнь сердца обнаружить нелегко. Подлинно сердечная боль связана с ощущением тяжести, сдавливания за грудиной, которое иногда сопровождается чувством жжения или холода - не случайно раньше стенокардию называли «грудной жабой». Боли длятся несколько минут, проходят с прекращением физической нагрузки или при приеме нитроглицерина. При этом не сильно заботящийся о своем здоровье мужчина может подумать, что всему причиной, скажем, проблемы с желудком.

Угроза жизни нарастает по мере разрастания холестериновых бляшек: инфаркт становится весьма реальным, когда они перекрывают сечение кровеносного сосуда на 75%. Критический стеноз наступает при его 90-процентном перекрытии. Очистить сосуды от бляшек крайне сложно. Однако можно стабилизировать бляшку: посредством диеты и специальных препаратов ее поверхность делается более гладкой и ровной, уменьшается вероятность ее надрыва - соответственно, и тромбоза.

Вычислить приближение ишемической опасности возможно при помощи специального исследования: на фоне физической нагрузки снимается электрокардиограмма. Это может быть велоэргометр или бегущая дорожка - тредмил.

Более сложный способ - прямое наблюдение - коронография. При помощи проводника в устье коронарных артерий вводится контрастное для рентгеновских лучей вещество, которое и очертит реальные «берега» кровеносного русла.

Самое же простое - подсчитать число факторов риска возникновения болезни: помимо принадлежности к мужскому полу достаточно еще двух неблагоприятных моментов, чтобы озаботиться профилактическими мерами. Самые злостные враги сердца - курение, психоэмоциональное напряжение, избыточный вес, повышенный уровень холестерина, плохая наследственность по болезням сердца, диабет и гипертоническая болезнь.

Коварство ишемии в том, что первый инфаркт может стать и последним. Да и при более благополучном исходе жизнь существенно меняет свое качество. Если в планы женщины не входит одинокая старость, то заботу наблюдения за состоянием сердечного здоровья супруга стоит взять на себя.

Профилактика

Более-менее ясную картину дает проверка содержания холестерина в крови. Вещь это достаточно индивидуальная: холестерин необходим, чтобы строить мембраны клеток и производить гормоны, в том числе и половые. Но если в сданной натощак венозной крови его содержится более 5 ммоль/на литр, а в фамильной истории имелся хотя бы один сердечник, то следует немедленно скорректировать жизненные приоритеты, да и сам образ жизни.

Обычно в качестве первоочередной противоинфарктной меры назначается трехмесячная диета. Не обязательно, что она приведет к ярким результатам, поскольку холестерин поступает в организм двумя путями: с пищей и вырабатывается печенью. Поэтому диета в случае ее неэффективности дополняется специальными антихолестериновыми препаратами. Например, статины блокируют производство холестерина в печени.

Есть препараты, которые увеличивают выработку желчи, выводящей холестерин из организма, или связывающие холестерин в кишечнике. Препараты достаточно эффективны: прием статинов, например, снижает смертность от инфаркта на 40%. Но назначить их может только врач после анализа всего липидного спектра: учитывая уровень «плохого» и «хорошего» холестерина, а также триглецеридов - жиров.

Говорят, шрамы украшают мужчину, но только не на сердце. В медицине известен случай, когда инфаркт фиксировался до 8 раз. Но стоит ли экспериментировать, если и одного раза, порой, хватает...