По причине повреждений травматического характера либо вследствие перенесенных заболеваний у человека могут иметь место морфологические изменения сердечных клапанов, именуемые названием приобретенные пороки сердца, что вольны проявить себя в течение жизни пациента.
В основном данное заболевание несет собой характер ревматический. Данное нездоровье способно создать повышенную нагрузку на отдельные сердечные отделы, а также гипертрофировать миокард что, в конечном счете, зачастую развивает недостаточность сердечную.
Пороки приобретенные. Причины
В большинстве случаев клапаны сердца поражаются по причине заболевания атеросклерозом, ревматизмом или эндокардитом инфекционного характера.
Более редким считается возникновение пороков по причине поражения пациента сифилисом, заболеваний соединительной ткани диффузным либо дегенеративного изменения в области створок, где участвуют известковые соли, а также при травмировании.
По одной из приведенных причин створки клапана подвергаются развитию воспаления, что постепенно приводит к их разрушению и рубцеванию, а это в свою очередь вынуждает сердце к повышенной нагрузке и его отделы претерпевают утолщение. В дальнейшем сердечные полости ожидает расширение и снижение их способности к сокращению.
Симптоматика
Признаки заболевания могут проявлять себя в зависимости от того какой клапан имеет поражение либо от их совокупности. Относительно общих признаков приобретенные пороки сердца подразделяют на компенсированные и декомпенсированный типы, а также субкомпенсированные.
В любом случае пациент чувствует учащение сердцебиения, у него появляются отеки и беспокоит одышка. Возможно возникновение прочих признаков недостаточности сердечной.
Диагностирование
У тех пациентов чье состояние здоровья вызывает наличие порока сердца врач в первую очередь, выясняет сведения о самочувствии, когда он пребывает в покое, насколько для него приемлемы физические нагрузки, а также уточняет наличие ревматизма в анамнезе.
В результате первичного осмотра выявляют, имеется ли цианоз, прощупывают вены периферические и определяют их пульсацию, также выявляются отеки и одышка. Затем доктор переходит к выслушиванию тонов, шумов и определению границ образованной гипертрофии, что бы безошибочно определить тип самого порока. Попутно необходимо определить размеры, что имеет печень и выслушать шумы в легких.
После подобного обследования при необходимости кардиолог может назначить пациенту проведение дополнительных исследований с применением приборов ЭКГ, ЭхоКГ, а также провести рентгенографию на области грудной клетки. В том случае, когда будут иметь место показания к проведению операции, больному могут потребоваться результаты ангиографии и зондирования сердечных полостей.
Лечебные меры
В качестве основного лечения применяется хирургическое вмешательство. Для этого важно не упустить сроков, правильно диагностировать приобретенные пороки сердца и провести операции.
Консервативные лечебные меры, как правило, заключаются в профилактике возникновения рецидивов и осложненного течения болезни. Здесь обязательно проведение коррекции нарушений сердечных ритмов и предупреждение развития недостаточности сердечной.
Возможный прогноз
Когда изменения со стороны сердечных клапанов носят незначительный характер и не включают в себя поражения миокарда, пациент довольно длительно способен оставаться трудоспособным, что будет свидетельствовать о фазе компенсации. Однако далее может получить свое развитие и декомпенсационный период, где имеют место повторные ревматические атаки, инфицирование, интоксикации, непомерные нагрузки физического характера. Женщины подвергают себя опасности во время беременности и родового процесса, а также при нервном перенапряжении. В том случае если поражение клапанов будет иметь прогресс и приведет недостаточности сердечной деятельности в острой декомпенсационной фазе, это может привести больного к смерти.
Меры профилактики
Профилактические меры с целью недопущения возникновения порока сердца приобретенного сводятся к тому, чтобы избегать заболеваний сифилисом, ревматизмом, а также различных септических недугов. Когда же развития порока избежать не удалось, пациенту следует более пристально следить за распределением физической нагрузки, питанием и режимом дня. Наблюдение у специалиста также необходимо.
19882
